En sık uygulanan genital estetik operasyonlarından biridir. Hem labia majora (vajina dış dudaklar) hem de labia minora’ya (vajina iç dudaklar) için yapılan uygulamalar için kullanılmaktadır.
Ancak pratikte labioplasti aksi belirtilmediği sürece iç dudak (labia minora) düzeltilmesi olarak kabul edilmektedir. En yaygın estetik prosedürlerden biri olup, iç dudakların boyutunu ve şeklini değiştirmek veya iki iç dudak arasındaki asimetriyi düzeltmek için yapılır.
Rouzier ve arkadaşlarının yaptığı çalışmada; labioplasti isteyen 163 kadının %87’sinde estetik memnuniyetsizlik, % 64 ‘ünde kıyafet giyerken rahatsızlık,% 43’ünde ağrılı cinsel ilişki, ve %26’ sınsa spor yaparken rahatsızlık şikayeti vardı.
Yapılan birçok çalışmadan elde edilen sonuçlara göre; labioplasti sonrasında yüksek hasta memnuniyeti ve cinsel fonksiyonlarda düzelme izlenmiştir.
En sık başvuru ve rahatsızlık nedenidir. Labia dokularında (labium minus) fazla büyüme (labial hipertrofi) genelde doğuştan, nadiren de sonradan olarak ortaya çıkar. İç dudaklar özellikle ergenlik sonrası dönemde büyümekte ve labial hipertrofi durumu ortaya çıkmaktadır. İç dudakların tabandan kenara kadar olan genişliklerinin 4 cm ve üzerinde sahip olması durumu genel olarak ‘labial hipertrofi’ olarak bilinmektedir.
Hastalarda; ilişki sırasında ağrı, spor yaparken rahatsızlık ve ağrı, hijyenik sorunlar, uzun, geniş, sürtünmeye neden olan ve asimetrik iç dudaklar veya utanma duygusu estetik, psikolojik, fonksiyonel ya da cinsel açıdan hastayı rahatsız edicidir.
‘’Kişisel görüşüm; kadının kendi görünümünden rahatsızlık duyması en önemli gerekçedir. Bir kadının kendine güvenini attıran ve partneri ile ilişkisini daha konforlu daha özgüvenli hale getirmesi bir haktır, lüks değildir.’’
Aşırı uzun ve sarkık dudaklar cinsel ilişkide gerilmeye bağlı ağrıya, kronik tahrişlere, adet kanaması döneminde ve tuvalet sonrasında hijyen sorunlarına, fitness gibi egzersizlerden sonra terleme ve koku problemine, pantolon giyerken sürtünme nedeniyle rahatsızlığa ve dar kıyafetler giyildiğinde dışardan fark edilmeye, yürüme, bisiklete binme ve oturma sırasında rahatsızlık hislerine neden olabilir.
Diğer taraftan, sosyal medya ve internet kullanımının yaygınlaştığı dünyamızda iç dudaklardaki fazlalıklar zihinlerde daha da büyütülerek, tüm hayatı etkileyen önemli bir sorun odağı haline de gelebilmektedir.
İç dudak ameliyatı ( labioplasti) en fazla doğuştan gelen yapısal nedenlerle yapılmaktadır. Bunlar:
İç dudaklardaki büyüklük için birkaç sınıflama sistemi önerilmiştir. 1993’ de Franco T. ve Franco D. tarafından önerilen sınıflamada iç dudaklardaki genişliğe göre; iç dudağın tabanından uç kısmına kadarki uzunluk;
İç dudaklardaki simetri problemi “Labial Asimetri” olarak bilinir. Bir dudağın diğerine göre daha büyük, daha yukarıda, daha önde, renginin daha koyu veya açık oluşu şeklinde izlenebilmektedir. Kadınlarda iç dudak asimetrisi, aynı meme ve yüzde olduğu gibi oldukça yaygın görülmektedir. Labial asimetri durumunda labioplasti operasyonu yapılarak her iki dudak eşitlenebilmektedir.
Simetri bozukluklarında bir taraf diğerine göre daha uzun, daha kalın, daha sarkık, daha önde veya daha farklı renkte olabilir. En sık görülen genital estetik sorunlarından biridir. Kitoris üstündeki dokularda da bölgesel asimetriler olabilir. Ayrıca, bir iç dudağın tabanı diğerine göre daha önde veya daha arkada ise, her iki dudağın uzunlukları aynı olsa bile, dıştan bakıldığında sanki birisi diğerine göre daha büyükmüş gibi bir görünüm sergileyebilir.
Labia majorada çöküntüleri ve kırışıklıkları olan hastalarda (labial kollaps) dolgu materyaline alternatif olarak tercih edilir. 3-5 yıl süren etkisi nedeniyle dolgu maddelerine göre daha avantajlıdır. Labial kollaps genellikle kötü kollajen yapısına ve hızlı kilo alıp vermeye bağlıdır. Labia minora yağ grefti kişinin kendi alt karın bölgesinden alınır. Genel anestezi altında hastane ortamında yapılan bir prosedürdür.
Labia majora otolog yağ grefti; en sık olarak dış dudaklardaki çökme ve kırışık deri görüntüsünü düzeltmek amacıyla tercih edilir. İşlem süresi ortalama 45 dakikadır. Kalıcılığı 3-5 yıldır. Kişinin kendi dokusu kullanıldığı için alerjik reaksiyon olasılığı yoktur. Yağ dokunun içerdiği kök hücrelerden dolayı doku yenilenmesine etkinliği de yüksektir.
Çok zayıf hastalarda, kanama ve pıhtılaşma sorunu olanlarda işlem uygun değildir. Alınan bölgede kanama, enfeksiyon, yağ nekrozu, yağ kisti oluşumu ve yağ embolisi işlemin sık olmayan komplikasyonlarıdır.
Operasyon sonrası post-op dönemde; hastanede yatış gerekmez. Aynı gün hasta evine gidebilir, operasyon sonrası bir hafta sıcak duştan kaçınılmalı, genital bölge ovalanmamalı, dar pantolon giyilmemelidir. Sonraki dönemde Ağır spor, yoga-pilates ve cinsel ilişki için ise bir ay beklenmesi gerekmektedir.
1997 yılında Ankara Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesini bitirdi. 2000 – 2004 yılları arasında Ankara Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesinde ihtisas yaparak Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı ünvanını aldı. 2008 yılında Holistik Cinsel Terapi eğitimini tamamladı.
